Příznaky prolaktinomuProlaktinom je nádor hypofýzy produkující hormon prolaktin. Příznaky prolaktinomu závisí na pohlaví pacienta a velikosti nádoru.
Příznaky prolaktinomuExistuje mnoho příznaků prolaktinomu. Tyto příznaky závisí na pohlaví pacienta a velikosti nádoru.
Příznaky u žen a AFAB (assigned female at birth – přiřazeno jako žena při narození)Většina žen s prolaktinomy má pravděpodobně mikroprolaktinomy. První příznaky mohou souviset s vynecháním menstruace (amenorea), protože nadbytek prolaktinu zasahuje do tvorby hormonů FSH a LH v hypofýze, které řídí menstruační cyklus.
Můžete mít snížený zájem o sex (nízké libido) a pociťovat suchost vaginy nebo nepohodlí při pohlavním styku.
Může se objevit i neplodnost kvůli narušenému uvolňování vajíček z vaječníků – obvykle existuje účinná léčba tohoto problému.
Může se také objevit nadměrná produkce mléka (galaktorea), které může spontánně unikat. To je způsobeno biologickým účinkem prolaktinu a není známkou onemocnění prsu, zejména rakoviny prsu. Ženy s prolaktinomy nemají zvýšené riziko rakoviny prsu. Pokud se objeví galaktorea, je důležité si uvědomit, že samovyšetření nebo odsávání mléka působí jako stimulace a tím podporuje zvýšenou hladinu prolaktinu, takže galaktorea přetrvává! I když je lákavé kontrolovat, zda mléko stále vytéká, je lepší se tomu vyvarovat.
Příznaky u mužů a AMAB (assigned male at birth – přiřazeno jako muž při narození)Muži s prolaktinomy mají obvykle nádory větší než 10 mm (makroprolaktinomy). Nadbytek prolaktinu snižuje tvorbu hormonů FSH a LH v hypofýze, což vede ke snížení hladiny testosteronu a může způsobit snížený zájem o sex (nízké libido) a impotenci.
Muži mohou být také neplodní kvůli nízkému počtu spermií. Produkce mléka u mužů je možná, ale velmi vzácná i při vysokých hladinách prolaktinu.
Jakmile je diagnóza stanovena a zahájena léčba léky, hladina prolaktinu začne klesat a nízká hladina testosteronu by se měla postupně zvyšovat. To se však nestane ve všech případech a v takovém případě muži pokračují v hormonální substituční terapii testosteronem.
Příznaky velkých nádorůPokud máte velký nádor, mohou se objevit tlakové příznaky, jako jsou bolesti hlavy nebo problémy se zrakem. To je způsobeno tím, že nervy vedoucí k očím procházejí nad hypofýzou. U menšiny pacientů může zvětšení hypofýzy tlačit na tyto nervy a způsobit poruchy zraku.